Google готовит большое испытание ИИ, который опрашивает пациентов до приёма

Google готовит новое испытание AMIE — системы, которая расспрашивает пациента перед приёмом и готовит сводку для врача. На этот раз пациенты будут по всем США, их будет больше, и появятся контрольные группы. Об этом рассказали исследователи проекта Анил Палепу и Майк Шекерманн.

Почему это важно: первая проверка AMIE на живых пациентах прошла в одной клинике и без группы сравнения. Разговоры с ИИ под присмотром врача прошли безопасно, но, как признают сами авторы, оценивать такие системы нужно в испытаниях крупнее.

Предыстория: результаты той проверки журнал The Lancet¹ опубликовал 8 октября, а препринт² вышел в марте. По словам Google, это первая статья компании в самом The Lancet — главном журнале одноимённого семейства изданий.

Как это работает: пациент переписывается с AMIE в защищённом чате не раньше чем за пять дней до внепланового приёма у терапевта с жалобой, при которой не нужна экстренная помощь. Система собирает анамнез, то есть историю болезни, называет возможные диагнозы, которые стоит обсудить с врачом, и отправляет ему короткую сводку.

Детали: в отличие от анкеты в регистратуре, AMIE задаёт уточняющие вопросы. Палепу приводит пример: при боли в спине анкета попросит описать проблему и отметить пару пунктов, а AMIE спросит, что это за боль, когда она началась и где именно болит.

В цифрах: так прошла проверка в клинике Beth Israel Deaconess Medical Center³ в Бостоне:

• 98 пациентов переписывались с AMIE перед срочным приёмом, и каждый разговор в реальном времени отслеживал врач.
• Ни один разговор не пришлось прерывать по заранее заданным критериям безопасности.
• В 90% случаев в списке возможных диагнозов AMIE был итоговый диагноз, который подтвердили по медкарте через восемь недель.
• Врачи прочитали сводку и ответили на опрос после приёма в 44 случаях. В 75% из них они сочли, что сводка помогла им подготовиться к приёму, а в половине с лишним — что она могла повлиять на их действия.

Что говорят авторы: по словам Шекерманна, врачи замечают, что меньше собирают сведения и больше работают вместе с пациентом. «Когда врачам не нужно тратить столько времени на проверку базовых фактов, они могут сосредоточиться на обсуждении вариантов лечения и принимать решения вместе с пациентом», — говорит он.

Но: эксперты, которые не знали, где чей вариант, оценили списки диагнозов и планы лечения у AMIE и у врачей как в целом сопоставимые. При этом по практичности и экономичности планы лечения врачей оказались лучше.

Что дальше: команда готовит два шага:

• Новое исследование проверит AMIE на пациентах по всей стране, и тех, кто поговорит с системой, сравнят с контрольными группами.
• AMIE начинала как текстовый чат, потом в него стало можно присылать фото, а теперь команда пробует голос и видео, чтобы пациент мог рассказать и показать, что его беспокоит.

Сроков исследователи не назвали.